没有偏瘦人吃什么降糖药最好的说法。一般情况下，偏瘦的人群可以在医生指导下服用二甲双胍片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片、盐酸吡格列酮胶囊、罗格列酮片等药物进行治疗。
1.二甲双胍片：二甲双胍片是一种降血糖的药物，主要成分为二甲双胍，可以增加胰岛素介导的葡萄糖利用，减少肝脏葡萄糖输出，从而达到降低血糖的效果。如果患者存在上述情况，则可以在医生指导下使用该药物进行治疗。
2.格列齐特缓释片：格列齐特缓释片属于磺脲类降糖药，具有促进胰岛β细胞分泌胰岛素的作用，在临床上主要用于控制餐后高血糖和空腹血糖升高。
3.阿卡波糖片：阿卡波糖片是α-糖苷酶抑制剂，通过与肠道壁细胞上的α-糖苷酶结合，使肠腔内葡萄糖的吸收减慢而降低餐后血糖水平，适用于糖尿病患者在饮食疗法的基础上用于单独使用二甲双胍或磺酰脲类不能充分控制餐后高血糖。
4.盐酸吡格列酮胶囊：盐酸吡格列酮胶囊是一种噻唑烷二酮类抗糖尿病药物，可改善胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，同时还可以减轻体重。
5.罗格列酮片：罗格列酮片是一种选择性的增敏剂，能够增强胰岛素对靶组织的作用，同时还能够刺激胰岛β细胞释放胰岛素，因此对于肥胖症合并糖尿病的患者有一定的作用。
建议患者需要在医生指导下根据自身病情选择合适的药物进行治疗，避免自行用药，以免引起不良反应。
