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术后导尿管无尿是什么原因

术后导尿管无尿可能是手术后膀胱刺激症状尚未完全恢复、麻醉药作用导致的神经麻痹,也有可能是由于泌尿系统感染、尿道狭窄、前列腺增生等原因所致。

1.手术后膀胱刺激征尚未完全恢复:在进行腹部手术时通常会放置导尿管引流腹腔内的渗出液以及积血等物质,在手术结束且患者生命体征平稳的情况下需要拔除导尿管。如果患者刚做完手术,处于术后的麻醉期或者手术创伤较大,出现明显的疼痛感,则可能影响到膀胱功能而使排尿反射还未恢复,就会表现为没有尿的情况。此时属于正常现象,待麻醉消退后可逐渐恢复正常的排尿情况。

2.麻醉药作用导致的神经麻痹:一般在进行全麻手术之前会在患者的口腔内塞入气管插管,进而通过呼吸道给氧,并使用麻醉药物维持机体呼吸和循环系统的稳定状态。而在手术过程中还会继续应用麻醉药物,因此可能导致患者出现暂时性的神经麻痹,无法自主控制排尿功能,也会有无尿的表现。这种情况随着麻醉药代谢消失即可恢复正常。

3.泌尿系统感染:若存在细菌上行感染至膀胱的情况,就会影响膀胱黏膜充血肿胀,甚至会导致膀胱痉挛,从而引起无尿的症状,还伴有尿频、尿急、尿痛等情况。此时应遵医嘱选择敏感抗生素类药物治疗,如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。

4.尿道狭窄:若本身患有尿道狭窄疾病,可能会因尿道梗阻而导致尿液排出受阻,进而引发上述表现,还可伴随终末血尿、腰背疼痛等症状。此时需配合医生采取尿道扩张术、尿道外口切开术等方式进行处理。

5.前列腺增生:对于男性而言,若术后发生该病变则会引起尿路梗阻,致使尿液无法及时排出,继而诱发此现象,还可伴有排尿困难、夜尿增多等情况。此时应遵医嘱选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善病情,必要时还能联合电切术等方式进行治疗。

除此之外,若自身存在肾小球肾炎、急性肾衰竭等问题也可引发这一症状,故建议完善尿常规检查、CT检查等明确病因。平时要多饮水促进体内新陈代谢,饮食方面尽量清淡并保持大便通畅。

2023-12-25浏览
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