小脑肿瘤可以通过影像学检查、病理组织活检、症状表现、体格检查、实验室检查等方式进行判断，有助于明确肿瘤的性质。
1.影像学检查：患者可以到医院通过头部CT检查、核磁共振成像等方法进行检查，能够观察到小脑部位是否存在占位性病变，并且还可以辅助诊断出良性还是恶性。如果出现边界清晰、形态规则等情况，则考虑为良性肿瘤；如果存在边界模糊、形态不规则等情况，则可能是恶性的。
2.病理组织活检：对于高度怀疑是恶性的小脑肿瘤，也可以在医生指导下采取穿刺活检的方法进行检查，能够取少量的病变组织进行化验，从而判断其良恶性。
3.症状表现：如果是良性肿瘤，一般不会对周围组织造成压迫，也不会引起明显的不适症状。而如果是恶性肿瘤，则会导致颅内压增高，还会伴有头痛、恶心等症状。
4.体格检查：通常情况下，医生会对患者的颈部和四肢进行触诊，了解有无淋巴结肿大以及肿大的程度，同时还会对腹部进行按压，了解有无腹腔积液的情况。此外，还会对患者的视力、视野、嗅觉等方面进行检测，以排除其他疾病的可能性。
5.实验室检查：主要包括血常规检查、生化检查、免疫学检查等，可以帮助医生初步判断病情的发展情况。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。