硅胶胃管不能用石蜡油润滑，主要是因为硅胶胃管材质较硬，且石蜡油具有润滑作用，使用后可能会导致胃管堵塞，严重时还可能会导致患者出现胃管脱出的情况。
硅胶胃管是一种质地较为柔软的胃管，适用于长期卧床无法自主进食的患者，可通过胃管将食物打磨成糊状，从而有利于患者进食。而石蜡油是一种无色、透明的液体，具有一定的润滑作用，如果使用石蜡油润滑胃管，可能会导致胃管堵塞，甚至还可能会导致患者出现剧烈呛咳的情况。
建议患者在使用硅胶胃管时注意严格按照医嘱进行护理，以免由于操作不当而出现不适症状。同时，患者在使用硅胶胃管时还需要注意避免将胃管口径太大，以免导致胃管堵塞。如果患者在使用石蜡油后出现胃肠道不适症状，需要及时告知医生，并在医生指导下使用硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物进行治疗。