出现肾虚小腹胀的症状时，主要考虑是由于脾阳不振、水湿内停所导致的水肿病证。此外，还可能与肝气郁结、气血瘀滞等因素有关。
1.脾阳不振：中医认为肾主水，当脾的功能正常时，则可以运化体内多余的水分，而脾阳不振则会导致脾功能下降，无法正常地运化体内的水分，从而引起小便短少、尿频等症状，并且还会伴有小腹胀满的情况发生。此时可在医生指导下使用附子理中丸、参苓白术散等药物进行调理治疗。
2.水湿内停：如果患者存在脾胃虚弱的问题，可能会因为饮食不当或者长期处于寒冷潮湿环境当中，而导致水湿之邪侵入到体内无法及时排出，从而造成小腹发胀的现象发生。此时可遵医嘱服用实脾散、五苓散等药物进行改善。
3.肝气郁结：若患者经常生气或者是情绪低落，就容易导致肝脏失去正常的疏泄功能，从而影响到肠道蠕动，使食物堆积在胃部以及肠道当中，引发腹部胀痛不适等情况发生。此时可以在医生指导下应用舒肝解郁胶囊、丹栀逍遥丸等药物进行治疗。
4.气血瘀滞：若患者因外伤等原因导致气血运行受阻，就会导致血液流通不畅，进而出现上述症状。此时可遵医嘱服用血府逐瘀颗粒、复方三七胶囊等具有活血作用的药物来缓解。
除上述原因外，也可能是因为肾精不足所致，建议患者及时前往医院就诊,完善检查明确病因后，在医生指导下给予针对性治疗措施。日常生活中注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免进食辛辣刺激性食品，以免加重病情。