大便拉出来细细的，可能是饮食不合理、肠道菌群失调、痔、直肠息肉、直肠癌等原因所导致的，需要及时去医院进行治疗。
1、饮食不合理
如果在平时不注意饮食健康，经常吃比较难消化的食物，可能会使胃肠器官受到刺激，从而出现大便性状发生改变的情况。建议患者改变饮食结构，尽量吃比较容易消化的食物，比如小米粥、大米粥等。
2、肠道菌群失调
肠道菌群失调可能是长期不良的饮食习惯造成的，可能会使肠道功能发生紊乱，从而出现大便形态改变、大便次数增多等情况。患者可以遵医嘱配合使用地衣芽孢杆菌活菌颗粒、乳酸菌素片等药物进行治疗，也可以通过腹部顺时针按摩的方式进行处理。
3、痔
痔是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，与不良的排便习惯有一定关系。患者可能会出现排便不尽、肛门瘙痒、出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
4、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性病变，与遗传、感染、年龄等因素有关。患者可能会出现便血、黏液便等症状。建议患者可以在医生指导下通过内镜下切除息肉的方式进行治疗。
5、直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可能与遗传、生活习惯、饮食等因素有关。患者可能会出现便意频繁、便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感等症状。建议患者可以在医生指导下使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会加重腹泻的情况，不利于身体的恢复。