甲状腺球蛋白抗体大于1000IU/ml是否严重，需要根据引起的原因进行分析。该情况多考虑是桥本氏甲状腺炎引起的，但也不排除是甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等原因导致的，需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎症，可能跟体内存在自身免疫性抗体有关，患者在发病时会出现颈部肿大、疼痛等症状。该疾病发展为甲状腺功能减退症的概率比较高，因此病情比较严重，可以在医生的指导下合理使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，从而使疾病得到有效地控制。
2、甲状腺功能亢进症
如果患者本身患有甲状腺功能亢进症，可能会导致甲状腺激素水平发生变化，也有可能会导致甲状腺球蛋白抗体偏高。如果不及时治疗，还有可能会给身体的各个器官带来不同程度的损伤，也属于比较严重的情况。可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，能够起到抑制甲状腺激素分泌的效果。
3、甲状腺癌
甲状腺癌是属于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，考虑跟体内的甲状腺激素水平不稳定有关，如果不及时治疗，可能会出现远处转移的情况，还有可能会危及生命，因此病情比较严重，患者需要在医生的指导下，通过手术切除病变组织的方式进行治疗，以免病情持续发展。
另外，还有可能跟甲状腺功能减退、甲状腺囊肿等原因有关，患者需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。
