肾移植后排异是指机体在进行肾移植后出现的排斥反应。此时患者可能会有腹胀的情况发生，主要是由于排斥反应导致了体内水电解质失衡、肝功能异常等情况。
1.体内水电解质失衡：当患者在接受肾移植手术之后出现了排斥反应时，则会导致体内的水分流失过多，从而引起低钠血症的发生，进而诱发腹胀的症状。建议及时遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂促进多余水分排出，并配合口服氯化钾缓释片等药物补充缺失的电解质。
2.肝功能异常：如果患者的排斥反应比较严重，还会对肝脏造成损伤，使肝细胞受到破坏，从而影响到正常的代谢和排毒能力，所以会出现腹胀的现象。可以在医生指导下服用抗病毒药物治疗，比如恩替卡韦胶囊、阿德福韦酯片等。
3.营养不良：若患者不注意饮食健康或者进行了剧烈运动锻炼，则会消耗身体内储存的能量物质，容易引发低血糖的情况发生，从而表现为上述症状。此时需要适当调整饮食结构，多吃一些优质蛋白丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，同时还要保持充足的睡眠时间，避免过度劳累。
4.胃肠功能紊乱：此外还可能与胃肠道疾病有关，如肠梗阻、急性胰腺炎等，均可因消化吸收障碍而出现腹胀现象。需完善腹部影像学检查以明确诊断，确诊后可遵照医嘱采取禁食水、胃肠减压等方式处理，必要时还需通过手术解除梗阻。
除了以上常见原因外，若患者存在慢性心力衰竭、肺动脉高压等基础病变，也可能因为心脏负担加重而导致静脉回流受阻，从而诱发胸闷气短、呼吸困难以及腹胀等症状发生。此时应积极配合医生选择强心药、利尿药、扩血管药等控制原发病进展，改善不适症状。
