左侧附件区囊性影通常是指在进行影像学检查时，发现左侧附件区出现囊肿，可能是生理性因素、输卵管积液、卵巢囊肿、输卵管积脓、巧克力囊肿等原因导致的。
1、生理性因素
如果患者是育龄期女性，在月经的后半期，可能会出现卵泡发育的情况，从而引起左侧附件区囊性影的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者定期复查，及时观察囊肿的生长情况。
2、输卵管积液
如果患者存在输卵管炎等疾病，可能会导致输卵管伞端闭锁，从而引起输卵管积液的情况。在进行影像学检查时，可能会出现左侧附件区囊性影的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过腹腔镜手术进行治疗。
3、卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内或者是表面形成的囊状结构，可能与环境、饮食、感染、激素等因素有关，患者可能会出现腹部胀满感、下腹部不适、月经紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过卵巢囊肿剥除术进行手术治疗。
4、输卵管积脓
输卵管积脓是指因输卵管炎症引起的输卵管浆液性囊性变，当炎症波及卵巢时，可引起输卵管积脓，在进行影像学检查时，可表现为左侧附件区囊性影。建议患者可在医生指导下使用头孢克肟片、盐酸莫西沙星片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、巧克力囊肿
巧克力囊肿是指异位子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成存在陈旧性积血的囊肿。患者可能会出现盆腔疼痛、痛经、月经异常等症状。同时，在进行影像学检查时，可能会出现左侧附件区囊性影的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
