通常情况下，二十一岁女孩月经不正常，多考虑是内分泌失调引起的，但也不排除是多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病导致的，建议患者及时就医诊治。
1、内分泌失调
如果患者长期熬夜、饮食不当等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经失调的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食营养均衡。
2、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等因素，可能会诱发多囊卵巢综合征。体内的雄激素水平可能会增高，雌激素水平可能会降低，从而导致月经失调，患者可能会出现月经稀发、经量减少、闭经等症状。建议患者在医生的指导下服用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
3、子宫内膜炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，引发子宫内膜炎。炎症可能会刺激子宫内膜，导致月经量增多、经期延长等。建议患者在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜息肉
如果患者本身患有子宫内膜息肉，息肉体积较大时，可能会导致子宫内膜脱落不全，出现月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者在医生的指导下，通过息肉切除术的方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如散步、瑜伽等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
