两天减肥四斤一般是正常的。
正常情况下，如果患者减肥时，采取的是合理的饮食控制和适当的运动，一般是可以出现两天减肥四斤的情况的。如果患者在这期间合理控制饮食，减少高脂肪、高热量食物的摄入，如肥肉、蛋糕、巧克力等，同时适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，保证每天摄入的热量小于消耗的热量，就可以达到减肥的目的，此时两天减肥四斤通常是正常的。如果患者在这期间不合理控制饮食，过度节食，导致体内的营养物质摄入不足，就可能会影响身体的正常代谢，容易出现营养不良的情况，此时两天减肥四斤则是不正常的。
建议患者在减肥期间需要注意合理饮食，适当进食富含维生素的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，可以补充身体所需要的营养成分。同时患者还需要注意适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、跳绳等，可以促进体内脂肪的消耗，有助于减肥。另外，建议患者还需要注意避免过度节食，以免引起营养不良的情况。