通常情况下，左卡尼汀不能和维生素E、维生素B6、抗组胺类药物、含铁药物、抗酸药物一起吃。
1、维生素E
左卡尼汀是一种促进脂肪代谢的类维生素，可以促进脂肪酸进入线粒体，氧化分解能量，从而使机体能够有效地进行能量代谢，在一定程度上还可以起到抗衰老的作用。但是，维生素E与左卡尼汀一起吃，可能会影响药物的吸收，从而影响药物的效果。
2、维生素B6
维生素B6是一种水溶性维生素，可以促进机体的代谢，在一定程度上还可以起到预防脂肪肝的作用。但是，维生素B6与左卡尼汀一起吃，可能会影响维生素B6的吸收，从而影响药物的效果。
3、抗组胺类药物
抗组胺类药物是指一类抗过敏药物，常用的药物有马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等，具有抗过敏的功效。如果左卡尼汀与抗组胺类药物一起吃，可能会导致出现皮肤瘙痒、红肿、疼痛等不良反应，还可能会影响药物的治疗效果。
4、含铁药物
含铁药物一般有硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等，如果左卡尼汀与含铁药物一起吃，可能会影响铁的吸收，甚至会出现严重的不良反应。
5、抗酸药物
抗酸药物一般有碳酸氢钠片、氢氧化铝片等，如果左卡尼汀与抗酸药物一起吃，可能会影响左卡尼汀的吸收，甚至会出现腹胀、腹痛等不良反应。
建议患者在医生的指导下使用左卡尼汀，避免私自用药，以免出现不良反应，影响身体健康。
