内膜厚21mm通常是指子宫内膜厚21mm。子宫内膜厚21mm，可能是月经来潮、怀孕、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起的。
1、月经来潮
月经来潮前，子宫内膜会发生脱落，这时子宫内膜会比较厚，可达到21mm。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，月经结束后，子宫内膜会逐渐恢复正常。
2、怀孕
怀孕后体内雌激素和孕激素水平会逐渐升高，这时也会刺激子宫内膜，导致子宫内膜增厚。
3、子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的内膜增生，主要是由于长期无孕激素拮抗的雌激素刺激引起的。子宫内膜增生可引起子宫内膜厚度21mm，还可能会出现月经量增多、经期延长等症状。患者可遵医嘱服用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗，如子宫内膜切除术等。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关。患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状，还可能会伴有阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用左炔诺孕酮、甲地孕酮等药物辅助改善。如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，如宫腔镜息肉摘除术等。
5、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，可能与肥胖、糖尿病、高血压等因素有关，患者可能会出现阴道流血、阴道异常排液、下腹疼痛等症状，还可能会伴有子宫内膜厚21mm的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
