笑的时候会流眼泪一般是正常现象，也可能是由于泪道阻塞、沙眼、泪囊炎、结膜炎等原因引起的。
1、正常现象
人在情绪激动或者高兴的时候，会刺激泪腺分泌泪液，从而出现流泪的现象，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过局部热敷的方式，促进眼部血液循环，缓解不适症状。
2、泪道阻塞
泪道阻塞是指泪道任何部位的阻塞，可由于炎症、外伤、异物等引起，患者可出现流泪、分泌物增多等症状。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如左氧氟沙星、妥布霉素等，必要时可通过手术治疗，如泪道探通术、泪道置管术等。
3、沙眼
沙眼是一种由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性眼病，患者可出现畏光、流泪、异物感等症状。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如红霉素、氯霉素等。此外，还可使用物理治疗，如液氮冷冻治疗、红外线治疗等。
4、泪囊炎
泪囊是排出泪液以及废物的渠道，如果泪道堵塞，就会引起泪囊炎，出现上述不适症状。患者可在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果药物治疗无效，可通过手术治疗，如泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术等。
5、结膜炎
结膜炎是一种发生于结膜组织的炎症性疾病，多由微生物感染、过敏反应等因素引起，患者可出现上述不适症状。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
