怀孕一般指妊娠。46岁妊娠属于高龄产妇，其妊娠的风险一般有胎儿发育异常、妊娠期并发症、分娩困难、妊娠期心脏病、妊娠期糖尿病等。
1、胎儿发育异常
高龄产妇的卵细胞质量和数量都会下降，受精卵的质量也会变差，容易导致胎儿发育异常，严重时可能会导致胎儿停育。
2、妊娠期并发症
高龄产妇的身体各个器官会出现不同程度的衰退，怀孕后容易出现妊娠期并发症，如妊娠高血压、妊娠期糖尿病等，不利于孕妇的身体健康。
3、分娩困难
如果高龄产妇的骨盆比较狭窄，在分娩时可能会导致分娩困难，出现难产的情况。
4、妊娠期心脏病
高龄产妇的心脏功能会有所下降，在分娩时可能会导致心脏负荷加重，从而引起心脏病。
5、妊娠期糖尿病
高龄产妇的血糖代谢能力会有所下降，在怀孕时如果不注意饮食，可能会导致体内的血糖水平升高，从而引起妊娠期糖尿病。
建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血常规等方式明确诊断。如果确诊为妊娠期糖尿病，患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，在饮食上患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦等，有助于控制血糖。