上个月5号来月经这个月没来一般指的是月经推迟，月经推迟可能是正常的生理现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等原因引起的。
1、正常的生理现象
正常的月经周期一般是28-35天，如果提前或者推迟一周都属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。患者平时应注意保持规律的饮食和作息习惯，不要熬夜。
2、内分泌失调
如果患者平时经常熬夜、精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等。
4、卵巢早衰
卵巢早衰主要是由于遗传、免疫等因素引起的卵巢功能衰竭的疾病。患者一般会表现为月经推迟、潮热、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。患者一般会表现为月经推迟、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术等方式进行手术治疗。
另外，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
