根管治疗一年后咬合痛多考虑是根管治疗不完善、根尖周炎、牙隐裂、牙周炎、根尖周囊肿等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、根管治疗不完善
如果在进行根管治疗时，没有将根管内的感染清除干净，可能会使患者在治疗后出现咬合痛的情况。患者可以在医生指导下再次进行根管治疗，同时可遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行改善。
2、根尖周炎
如果在进行根管治疗时，医生操作不当，可能会使牙髓腔内的感染物质通过根尖孔扩散至根尖周组织，从而诱发根尖周炎，会出现咬合痛、牙龈肿胀等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，也可以通过根管治疗术进行治疗。
3、牙隐裂
如果患者在进行根管治疗后，不注意口腔卫生，可能会导致牙齿出现隐裂，从而出现咬合痛、咀嚼不适等症状。患者可以通过复合树脂粘结修复技术进行改善，也可以通过牙冠修复的方式进行治疗。
4、牙周炎
如果患者在进行根管治疗后，不注意口腔卫生，可能会导致牙周部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现牙龈红肿、牙齿松动等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意口腔卫生清洁，避免吃辛辣油腻食物。
5、根尖周囊肿
如果患者在进行根管治疗后，不注意口腔卫生，可能会导致牙周部位受到细菌感染，从而诱发根尖周囊肿，会出现咬合痛、牙龈肿胀等情况。患者可遵医嘱口服头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，还可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医并治疗。
