平贝母不可以代替川贝母，因为平贝母和川贝母的功效有一定的相似性，都具有清热化痰、润肺止咳的功效，如果患者存在用药适应证，可以在医生指导下选择其中一种药物进行治疗。
平贝母是百合科植物平贝母的干燥鳞茎，其味苦、甘，性微寒，归肺、心经，具有清热化痰、润肺止咳的功效，主要用于治疗肺热燥咳、干咳少痰、阴虚劳嗽、咳痰带血、瘰疬、乳痈、肺痈等病症。
川贝母是百合科植物川贝母、暗紫贝母、梭砂贝母的干燥鳞茎，其味苦、甘，性微寒，归肺、心经，具有清热化痰、润肺止咳、散结消肿的功效，主要用于治疗肺热燥咳、干咳少痰、阴虚劳嗽、咳痰带血、瘰疬、乳痈、肺痈等病症。由于平贝母和川贝母都具有清热化痰的功效，如果患者存在用药适应证，一般可以遵医嘱使用上述药物进行治疗。但是平贝母和川贝母存在一定的区别，因此一般不可以完全等同于川贝母。
如果患者需要使用平贝母或者川贝母治疗疾病，建议及时前往医院的中医内科就诊，并通过医生望诊、问诊、脉诊等明确具体病情，之后在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
