腋下长长的小肉刺可能是软纤维瘤、丝状疣、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、传染性软疣等，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、软纤维瘤
可能因腋下皮肤反复摩擦，导致皮肤过度增生，从而诱发软纤维瘤，会出现丝状突起、柔软、无弹性的症状。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，如果影响美观，可以通过激光治疗的方式进行改善。
2、丝状疣
如果患者受到人乳头瘤病毒感染，可能会引起丝状疣，会出现丝状突起、柔软的情况。患者可在医生指导下，使用水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行改善，必要时可以通过冷冻疗法治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的情况，如果腋下皮脂腺导管堵塞，可能会导致皮脂逐渐淤积形成囊肿，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠片、头孢唑肟片等药物进行抗感染治疗。必要时可以通过手术切除的方式进行治疗。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是指脂肪细胞异常增生所引起的疾病，多与遗传、慢性炎症等因素有关，可能会导致局部出现单个或多个局限性肿块。如果患者没有不适症状，通常不需要治疗。如果脂肪瘤体积较大，可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、传染性软疣
传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，主要通过接触传播，如公共浴巾、搓澡巾等，可导致腋下出现有光泽的小丘疹，表现为上述症状。建议患者可在医生指导下使用斑蝥素乳膏、西多福韦软膏等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
