乳沟中间有黑黑的东西洗不掉可能是蒙氏结节、陈旧性瘀血、内分泌失调、色素沉着以及皮脂腺囊肿等因素导致。建议患者及时去医院进行检查，并在医生的诊断下采取适宜方式进行治疗。
1.蒙氏结节：女性怀孕后体内的雌激素和孕激素水平会升高，在乳晕上的皮脂腺导管发育较好且富有弹性时，就会出现乳头周围的小突起，即蒙氏结节。如果没有其他不适症状，则不需要特殊处理，一般无需担心，待妊娠期结束后可逐渐消失。但如果影响美观或者伴有瘙痒等异常感觉，则可以遵医嘱使用炉甘石洗剂涂抹缓解。
2.陈旧性瘀血：如果乳沟中间有东西洗不掉是外伤引起，可能由于局部软组织损伤，进而形成陈旧性的瘀斑。若没有伴随疼痛等症状，通常不用特殊处理，随着时间推移会自行吸收。但若是伴有明显的疼痛感，则可以在医生指导下应用活血化瘀胶囊、三七片等药物进行改善。
3.内分泌失调：多与长期不良生活习惯有关，如经常熬夜、饮食不当等，会导致体内激素分泌紊乱，使皮肤状态变差，从而造成上述情况。此时需要调整作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，同时保持良好的心态，必要时也可遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、复方醋酸甲地孕酮片等药物进行调理。
4.色素沉着：通常是由于黑色素沉积所引起的现象，多见于长时间受到紫外线照射的人群，因此日常生活中要做好防晒措施，外出打遮阳伞、戴太阳帽，也可以适当涂抹防晒霜。对于颜色较深的色素沉着，则可以通过激光手术的方式进行去除。
5.皮脂腺囊肿：一般是由于毛囊口堵塞所形成的囊肿，可能会出现在任何长有毛囊的地方，主要表现为以毛囊为中心的半球形囊肿，如果不注意个人卫生则容易诱发感染，甚至会出现红肿、流脓等情况。对此可在医生的操作下通过手术切除的方法进行治疗。
此外，还可能与乳腺增生、乳腺癌等原因相关，如果是乳腺增生所致，可通过逍遥丸等药物进行治疗；如果是乳腺癌所致，则需完善穿刺活检明确诊断，早期进行手术根治性治疗。在此期间应注意乳房清洁，勤换洗内衣裤，以免加重病情。