通常情况下，二十一岁女孩三个月没来月经，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、卵巢早衰等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、正常现象
如果女性的月经周期比较长，可能会出现上述情况。同时，如果女性在日常生活中精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议女性保持愉悦的心情，避免精神压力过大，可以多听舒缓的音乐进行改善。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、饮食不规律，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调，出现月经推迟、月经量异常等症状。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，避免熬夜，注意饮食营养均衡。
3、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等因素，可能会诱发多囊卵巢综合征。体内的雄激素水平可能会增高，雌激素水平可能会降低，从而导致月经推迟，还可能会伴有痤疮、多毛等不适症状。建议患者在医生的指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
4、宫腔粘连
如果患者频繁进行宫腔手术，可能会导致子宫内膜受到损伤，容易引起宫腔粘连，会影响月经的排出，还可能会伴有腹部疼痛的症状。建议患者在医生的指导下通过宫腔镜手术、开腹手术等方式进行治疗。
5、卵巢早衰
如果女性存在卵巢早衰的情况，可能会导致体内的雌激素水平下降，从而导致月经推迟，还可能会伴有潮热盗汗、失眠等症状。建议患者在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
