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指甲扁平、紧贴皮肤且没有光泽可能是营养不良导致的，也有可能是外伤、甲癣、银屑病或者甲状腺功能异常等疾病引起。建议及时去医院检查，明确原因后进行治疗。
1.营养不良：如果身体缺乏维生素以及微量元素，会影响指甲生长，出现上述情况，并可能有凹凸不平等表现。需要注意补充营养物质，如适当吃新鲜蔬菜和水果，包括苹果、香蕉、菠菜等食物，也可以遵医嘱使用葡萄糖酸锌颗粒、复合维生素B片等药物。
2.外伤：比如砸伤、挤压伤等，可损伤到指甲下面的组织，影响指甲外观，还可能会伴随疼痛症状。需要做好局部护理工作，避免沾水以防感染，也可遵医嘱涂抹红霉素软膏预防感染。
3.甲癣：如果不注意个人卫生或者是与他人共用私人物品，受到真菌感染以后会出现指甲部位发黄以及增厚，也会造成指甲无光泽并且变得比较脆弱，甚至还会脱落。可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌的药物治疗。
4.银屑病：是一种慢性鳞屑性皮肤病，会导致指甲部位的表面粗糙以及增厚，而且还会伴有脱皮的症状。可以在医生指导下局部使用维A酸乳膏或者他克莫司软膏缓解，严重时还需要通过光化学疗法等方式治疗。
5.甲状腺功能异常：多见于甲状腺功能减退症患者，由于机体合成甲状腺激素减少，致使指甲处供血不足而出现相关现象。可在医生指导下口服左甲状腺素钠片治疗，该药能促进体内甲状腺激素分泌，有助于改善病情。
此外，也不排除存在肝脏病变的可能性，例如肝炎、肝硬化等，此时肝脏解毒功能下降，毒素在指甲中蓄积而导致指甲状态改变。建议完善乙肝五项检测、病毒载量测定等评估，然后遵医嘱使用恩替卡韦分散片、护肝片等药物治疗。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免经常接触刺激性的洗涤用品，以免加重对指甲的伤害。
