45岁绝经之后身体素质变差，多考虑是因为卵巢功能衰退、雌激素水平下降引起的，也可能是因为身体抵抗力下降、骨质疏松症、高血压等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、卵巢功能衰退
女性在45岁绝经之后，卵巢功能会逐渐衰退，体内的雌激素水平也会明显下降，会出现身体乏力、精神萎靡等症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，平时可以多吃一些富含雌激素的食物，比如豆腐、豆浆、蜂王浆等。
2、雌激素水平下降
随着年龄的增长，身体内的雌激素水平会逐渐下降，从而导致血管收缩功能不稳定，出现潮热、盗汗、睡眠质量变差等症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整个人生活习惯，保持良好的心态。
3、身体抵抗力下降
女性绝经之后，身体抵抗力也会有所下降，如果不注意身体保暖，可能会受到寒凉刺激，从而导致身体出现不适症状，比如身体乏力、精神萎靡等。建议患者注意身体保暖，适当增加衣物，也可以适当进行体育锻炼，能够有效提高自身免疫力。
4、骨质疏松症
如果女性在绝经之后，经常挑食或偏食，可能会导致身体缺乏钙元素，从而诱发骨质疏松症，会出现身体乏力、疼痛、脊柱变形等症状。患者可遵医嘱口服碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液等药物进行改善，同时要注意合理膳食，多吃富含钙元素的食物，比如牛奶、排骨、鸡蛋等。
5、高血压
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常值的现象，可能与身体肥胖、饮食不当、遗传等因素有关。女性绝经后，体内激素水平发生变化，可能会导致血压升高。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
