一般情况下，十几年的黑头一般是可以去掉的。
黑头一般是由于皮脂腺分泌旺盛，清洁不到位等原因引起的，常见于面部、前胸和后背等部位。一般情况下，十几年的黑头是可以去掉的，患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行治疗，改善皮肤毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎的作用，从而达到去除黑头的效果。此外，患者还可以在医生指导下选择果酸换肤、激光治疗等物理方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意皮肤清洁，避免使用刺激性的护肤品，以免加重病情。同时，患者还可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，也有助于改善黑头的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。