大姨妈是指月经，月经隔20天就来了一般是不正常的，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的。
1、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经提前或推迟的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，可以通过听音乐、旅游等方式缓解压力。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，在月经期间会导致子宫内膜脱落，出现月经量增多、经期延长等情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是不注意个人卫生、阴道菌群紊乱等原因导致的，会导致患者出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物辅助改善。如果药物得不到改善，可以通过宫腔镜息肉摘除术的方式进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是由于遗传因素、激素水平异常等原因所引起，由于子宫肌瘤会导致子宫内膜的面积增加，如果压迫到了血管，就会导致患者出现月经量增多、月经周期延长等症状。患者可以在医生的指导下服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积较大，患者可以通过手术的方式进行治疗，如子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
