宫外孕甲氨蝶呤治疗不一定必须住院，需要根据患者的病情严重程度进行判断。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。而甲氨蝶呤是一种化疗药物，常用于治疗宫外孕。如果患者宫外孕的病情比较轻微，没有出现明显的腹腔内出血、失血性休克等症状，并且在经过检查后，没有发现明显的异常，一般不需要住院治疗，可以在医生的指导下采取甲氨蝶呤进行治疗。如果患者宫外孕的病情比较严重，出现了明显的腹腔内出血、失血性休克等症状，并且经过检查后，发现患者出现了明显的异常，则需要住院治疗。
宫外孕的患者在治疗期间需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。还需注意避免剧烈运动，以免导致病情加重。另外，患者还需注意多休息，避免熬夜。
