五岁小孩老是说累，可能是由于睡眠不足、运动量过大、缺钙、上呼吸道感染、贫血等原因导致的。
1.睡眠不足：如果五岁的小孩经常熬夜或者睡眠质量不好，可能会导致身体得不到充分休息，从而出现疲劳的情况。建议家长要保证孩子充足的睡眠时间，并且在睡前不要让孩子看电子产品，以免影响孩子的睡眠质量。
2.运动量过大：如果平时不注意孩子的饮食健康或运动量过大，会导致体内的营养成分摄入不足，从而出现乏力的症状。可以通过多喝水的方式进行改善，也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等。
3.缺钙：如果体内缺乏钙元素，会影响到骨骼的正常生长，在一定程度上还会伴有肌肉痉挛的情况发生。可以遵医嘱使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
4.上呼吸道感染：如果没有做好自身的保暖工作，受到寒凉因素刺激所引起的，会出现鼻塞、流涕等症状，也会引起上述情况。可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、板蓝根冲剂等药物进行治疗。
5.贫血：如果平时铁元素摄入不足，或者是吸收障碍等因素造成的，会使血液中的血红蛋白含量减少，从而出现面色苍白、浑身无力等情况。可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、复方硫酸亚铁叶酸片等药物进行治疗。
日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免吃辛辣刺激性的食物。