意外怀孕一般指非意愿妊娠。44岁非意愿妊娠是否一定要生下来，需要根据患者的身体情况、胎儿的发育情况等因素进行综合考虑。
如果患者身体素质比较好，并且胎儿发育正常，此时是可以生下来的。建议患者在医生的指导下定期到医院进行产检，及时关注腹中胎儿的身体发育情况。同时还要注意平时的饮食健康，尽量多吃富含优质蛋白的食物，也可以多吃富含维生素C的食物，从而为身体补充所需要的营养。
如果患者身体素质比较差，并且胎儿发育异常，此时是不建议生下来的。建议患者可以在医生的指导下通过药物流产、人工流产等方式来终止妊娠。同时，在日常生活中要注意多卧床休息，避免过度劳累。
另外，在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。