胃镜检查十二指肠球部的四个壁一般包括球部、降部、水平部、升部。胃镜检查是一种医学检查方法，利用一条前端装有镜头的管子，前端的摄像头具有放大作用，能够将胃部以及十二指肠的情况显示在监视器上，从而能够对可疑的病变部位进行活检。
1、球部
球部一般是指胃体和十二指肠的交界处，其周围还有丰富的血管、神经以及淋巴组织，进行胃镜检查时，可以通过镜头观察到此部位是否存在病变。
2、降部
降部一般是指十二指肠乳头的部位，此处的黏膜比较薄弱，进行胃镜检查时，如果胃镜通过此部位，可能会对局部造成一定的刺激，从而引起恶心、呕吐等不适症状。
3、水平部
水平部一般是指十二指肠大乳头的部位，此处的黏膜比较厚，进行胃镜检查时，一般可以通过镜头观察到局部是否存在病变。
4、升部
升部一般是指十二指肠大乳头的下缘，此处的黏膜比较平坦，进行胃镜检查时，一般可以通过镜头观察到局部是否存在病变。
5、前壁和后壁
胃镜检查可以通过前壁和后壁观察到十二指肠球部的病变情况，还可以通过前壁和后壁观察到十二指肠降部的病变情况。建议患者在医生指导下选择合适的体位进行检查，以免引起不适症状。如果在检查过程中出现不适症状，建议患者及时告知医生，以免延误病情。