擦伤结痂后脱落有块肉用指甲按或跪着就会痛多考虑是正常现象，但不排除是伤口感染、伤口愈合不良、脂肪液化、伤口异物等原因导致的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、正常现象
伤口在结痂后，随着皮肤的新陈代谢，会逐渐形成新的皮肤组织，在此期间可能会出现轻微疼痛的症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、伤口感染
如果在擦伤结痂后，不注意伤口的护理工作，可能会导致伤口受到细菌感染，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等对患处进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、伤口愈合不良
如果患者在擦伤结痂后，经常食用辛辣刺激的食物，可能会影响伤口的愈合，从而出现局部疼痛、红肿等症状。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者也可以在医生指导下使用生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏等涂抹患处进行治疗。
4、脂肪液化
如果患者伤口处脂肪较多，可能会导致伤口愈合不良，从而引起脂肪液化的情况。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用酒精、碘伏等对患处进行消毒处理。必要时，患者也可以通过引流的方式进行治疗。
5、伤口异物
如果伤口内存在异物，如缝线断裂、玻璃纤维刺激皮肤等，也可能会出现上述症状。患者需及时就医，让医生将异物取出。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中应注意保持创面清洁干燥，避免用手抓挠患处。