一般情况下，上手臂针灸减肥需要针灸的穴位较多，并且每个患者的体质不同，所选的穴位也会有所不同。常见的有三阴交穴、大椎穴、曲池穴等。
1.三阴交穴：该穴位位于内踝尖往上3寸处，具有健脾益血、调经止带的功效，在临床上主要用于治疗月经不调、崩漏下血、腹痛、腹泻等症状。如果患者存在上述情况，则可以在医生指导下通过针刺或艾灸的方式进行治疗。
2.大椎穴：该穴位在脊柱区，在第7颈椎棘突下的凹陷中，属于督脉上的要穴之一，具有清热解表、壮阳固脱的作用。对于上臂减肥也有一定的帮助作用。
3.曲池穴：该穴位位于肘横纹桡侧端，肱骨外上髁和肘横纹之间连线的中点处，属于手少阳三焦经，具有疏散风邪、通络、泄热、行气活血的功能。适用于上臂减肥，可以缓解上臂酸胀、疼痛的症状。
4.其他：还包括天宗穴、合谷穴、风池穴等穴位，建议患者遵医嘱选择合适的穴位进行治疗。
需要注意的是，由于每个人的体质都不同，所以具体使用的穴位也可能有一定的差异性。因此，建议患者及时就医，在专业医师的操作下进行规范化的治疗。
