拔牙后第六天血凝块没了，可能是正常现象，也可能是感染、干槽症、牙龈炎、牙周炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
拔牙后会在牙龈上留下创口，在创口愈合的过程中会有血液渗出，从而形成血凝块。如果患者没有出现其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者注意保持口腔卫生，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
2、感染
如果患者在拔牙后不注意口腔卫生，可能会导致创口部位受到细菌感染，从而引起血凝块消失的情况。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、干槽症
干槽症是指拔牙后牙槽窝内的血凝块发生脱落，并且暴露在口腔内的骨壁上出现了腐败的恶臭味。患者可以在医生指导下使用生理盐水漱口，同时遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎通常是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方硼砂含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
5、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石等因素引起的。患者一般会表现为牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
