四十二岁月经越来越少，多考虑是正常生理现象、内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、正常生理现象
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，体内的雌激素水平也会发生变化，从而出现月经量减少的情况。这属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，容易导致体内激素水平紊乱，从而出现月经量减少、月经颜色发黑等症状。因此建议患者要保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免熬夜。同时，也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力。
3、卵巢功能衰退
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，体内的雌激素水平也会发生变化，从而出现月经量减少、月经颜色发黑等情况。建议患者保持良好的心态，放松心情，避免精神压力过大。必要时，也可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，也可能会出现月经量减少、月经颜色发黑的情况。患者可在医生指导下，口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善。
5、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等因素引起的，会导致患者出现月经量减少、痛经等症状。患者可在医生指导下，使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行改善。如果药物治疗效果不佳，也可以通过宫腔镜下宫腔粘连切除术进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。平时要注意休息，避免熬夜，还要注意饮食健康，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、牛奶、鸡蛋等，有利于身体健康。
