精子存活率是指精液中活的精子占全部精浆中的比例。如果通过手淫或者其他方式射精以后，去化验精液常规检查，发现精子存活率为20%，这种情况一般不严重。
正常情况下，男性的精子存活率应该在96％-98％之间，低于该范围则属于异常情况。可能是由于性生活过于频繁、长期接触有害物质等原因引起的。如果是前者，则建议适当减少性生活的频率；如果是后者，则需要及时远离有害物质，并咨询医生的意见进行处理。
此外，还需要考虑是慢性附睾炎、前列腺炎等疾病所致。这些疾病会导致炎症反应和免疫反应，从而影响精子的质量和数量。对于此类原因引起的症状，患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
因此，男性出现上述情况时，应及时就医，在明确具体病因后，积极接受针对性治疗。
