44岁没有怀孕月经推迟不来可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降、子宫内膜炎等原因导致的。
1、正常现象
如果女性年龄比较大，可能会进入绝经期，此时就会出现月经推迟的情况，这是一种正常的生理现象，可以不用过分担心，也不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。患者可能会出现月经推迟、月经量增多等症状。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，避免熬夜，保持愉悦的心情。必要时，患者也可以在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等，有助于增强抵抗力，有利于疾病康复。
4、卵巢功能下降
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐下降，从而出现月经推迟的情况，患者可能还会出现潮热、盗汗、失眠等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于增强抵抗力，改善卵巢功能下降的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为月经推迟、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
