左腹疼痛想大便又便不出来，可能是便秘、肠梗阻、结肠炎、输尿管结石、肠痉挛等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、便秘
便秘通常是由于不良的饮食习惯、不良的排便习惯等原因所引起，由于粪便干结，导致粪便在肠道内堆积，可能会引起左腹疼痛的症状，严重时还会导致出现排便困难的情况。患者可以在医生指导下服用乳果糖、番泻叶等药物进行治疗。此外，患者还可以适当多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，也有助于改善便秘的情况。
2、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻，可能与腹腔炎症、肠道异物、肠道肿瘤等因素有关。患者可能会出现腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、结肠炎
结肠炎主要是由于遗传、自身免疫反应等因素引起的结肠炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现腹痛、腹泻等症状，部分患者可能会表现为排便困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
4、输尿管结石
如果患者存在输尿管结石，而且结石体积比较大，可能会导致尿路梗阻，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、坦索罗辛等药物进行治疗。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
5、肠痉挛
如果患者存在肠痉挛的情况，可能会出现腹痛、呕吐等症状，甚至还会伴有排便困难的现象。患者可以通过热水袋热敷腹部的方式进行处理，也可以遵医嘱配合使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
