夏天身体感觉很热但皮肤凉凉的可能是阴虚火旺、阳气不足、气血两虚、湿寒内盛、肝郁气滞等因素导致。建议患者及时到医院就诊，在医生辨证下明确具体原因后进行针对性治疗。
1.阴虚火旺：多由体内火气旺盛所致，由于阴液不能满足机体需要而出现内热症候表现，可表现为手足心发热、午后潮热、盗汗等症状，并且伴有形体消瘦乏力等不适症状。此时可在医生指导下使用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物进行调理。
2.阳气不足：如果自身阳气虚弱，不足以温养四肢而导致阳气不达四末，则可能会有肢体发冷的感觉，但是由于外感暑邪或者过食辛辣刺激食物以及剧烈运动等原因，可以引起体温升高，从而误以为是身体感觉很热的情况发生。此时可以在医生指导下使用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行治疗。
3.气血两虚：可能与长期饮食不当、久病未愈等因素有关，患病之后会导致脏腑失去濡养而引发一系列症状，比如畏寒肢冷、自汗、疲倦无力、精神萎靡等。此时可以在医生指导下使用人参归脾丸、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。
4.湿寒内盛：若经常进食生冷寒凉的食物，如雪糕、冰镇西瓜等，或者是居住环境过于潮湿寒冷，导致湿寒之邪侵袭人体，可使体内寒湿之气聚集，造成经脉运行受阻，会出现全身感觉燥热的症状，还会伴随舌苔厚腻、大便黏腻等现象。此时可以在医生指导下使用参苓白术散、香砂养胃丸等药物进行治疗。
5.肝郁气滞：通常因情志失调、外邪犯胃等因素所导致，患病以后容易伤及肝脏正常疏泄功能，从而影响到脾胃运化功能，所以会诱发上述情况。此时可以在医生指导下使用柴胡舒肝丸、逍遥丸等药物进行治疗。
此外，从西医角度来说，还可能为甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等疾病因素导致，可以前往中西医结合科就诊，完善望诊、问诊等检查查明病因并遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片予以缓解。
