子宫前后径47mm一般不正常，属于轻度增大的情况，可能是子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因导致的。
1、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，引起相应症状。患者可能会出现月经量增多、痛经等症状，还可能会出现子宫前后径增大的情况。患者可以在医生指导下使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹包块等症状。患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物辅助改善。如果药物得不到改善，可以通过手术切除的方式进行治疗。
4、子宫内膜息肉
如果雌激素水平过高，可能会导致子宫内膜过度生长，容易出现子宫内膜息肉，导致上述情况。患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物辅助改善。如果息肉体积较大，且患者出现明显不适症状时，可通过手术方式进行治疗。
5、子宫内膜癌
如果存在子宫内膜癌，可能会导致子宫内膜出现异常增生，在检查时会出现上述情况，还会伴随阴道流血、下腹疼痛等症状。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
