老人小便费劲可能是由于生理性因素、尿路结石、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长，身体的各个器官会出现老化，膀胱的功能也会有所下降，从而出现排尿困难、尿频、尿急等症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，平时可以多喝水，勤排尿，有利于症状的改善。
2、尿路结石
如果患者长期食用高嘌呤、高草酸的食物，可能会导致尿液中的草酸盐、尿酸盐等成分含量增高，从而诱发尿路结石，出现排尿费力、尿痛、血尿等症状。患者可以在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
3、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因引起的，可导致前列腺体积增大，压迫膀胱尿道，从而出现小便费劲、尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
4、尿道狭窄
尿道狭窄可能是由外伤、感染等原因引起的，会导致尿道管腔狭窄，使尿液通过受阻，从而出现小便费劲、排尿困难、尿线变细等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过尿道扩张术进行手术治疗。
5、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血水肿，患者会出现小便费劲、尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。如果患者伴有膀胱结石，则需要通过体外冲击波碎石术进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
