18岁子宫内膜5mm，可能是正常的生理现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎等原因导致的，可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行改善。
1、正常的生理现象
通常女性在排卵期前后子宫内膜的厚度是比较薄的，大约在8mm~14mm，如果在此期间没有出现不适症状，则属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。但是在平时要注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、内分泌失调
如果长期熬夜或饮食不当，可能会影响体内激素的平衡，从而出现内分泌失调的情况，通常会表现为月经紊乱、月经量过少等，建议患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。同时，也要调整不良的生活习惯，保持愉悦的心情，避免熬夜。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常等症状，建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征等疾病导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
