两肺支气管壁增厚是否严重，需要根据引起的原因进行判断，常见的原因有长期吸烟、肺炎、支气管扩张等。
1、长期吸烟
如果患者长期吸烟，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可能会对支气管黏膜造成损伤，从而引起两肺支气管壁增厚的情况。如果患者没有出现其他不适症状，通常不严重，建议患者及时戒烟，还要注意多喝水，有助于缓解症状。
2、肺炎
肺炎通常是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者可出现发热、咳嗽、咳痰等症状，进行检查时可出现两肺支气管壁增厚的情况。如果是病毒感染引起的，一般不严重，患者可以在医生指导下使用利巴韦林、磷酸奥司他韦等药物进行抗病毒治疗。如果是细菌感染引起的，一般比较严重，患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行治疗。
3、支气管扩张
支气管扩张是指反复的感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张，典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。患者进行检查时可出现两肺支气管壁增厚的情况，通常是比较严重的，建议患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，肺结核等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
