13岁小女孩来月经，是黑色的，可能是正常生理现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、正常生理现象
月经初潮是指女性首次来月经，此时卵巢功能尚不完善，可能会导致体内激素水平不稳定，从而出现月经颜色发黑的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，避免寒冷刺激。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致内分泌失调，从而引起月经颜色异常的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、发热、月经异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现月经颜色异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉。导致患者出现月经量增多、月经周期延长等症状，也有可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术、息肉切除术等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
