70多岁的老人憋不住尿怎么回事

70岁老人憋不住尿可能是由前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等引起的。 1.前列腺增生 前列腺增生是由于老年人体内雄激素水平升高，导致前列腺组织增生，压迫尿道，影响排尿功能。这与老年人的生理变化有关，是导致老人憋不住尿的常见原因之一。对于轻度症状的患者，可以采取药物治疗如非那雄胺雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等进行治疗。严重时可能需要手术干预如经尿道前列腺电切术、经尿道激光前列腺汽化术等。 2.膀胱过度活动症 膀胱过度活动症是一种神经源性膀胱疾病，由于膀胱肌肉不自主收缩或感觉异常导致频繁排尿和憋不住尿。这种病症与老年人的神经功能退化有关。针对这种情况，可以使用抗胆碱药如富马酸托特罗定片、琥珀酸琥珀酸索利那新片片等来减少膀胱肌肉的收缩频率。 3.神经源性膀胱 神经源性膀胱是由于神经系统损伤或疾病引起的排尿障碍，包括逼尿肌无力和括约肌痉挛。这可能导致老年人憋不住尿的情况。对于这种情况，可以通过盆底肌训练、生物反馈疗法等非药物治疗方法来改善症状。严重时可能需要使用导管插入术或间歇性自导尿来帮助排空膀胱。 建议定期进行泌尿系统检查，并注意保持良好的生活习惯，如避免摄入过多咖啡因和酒精饮料以减少刺激膀胱的可能性。

老人憋不住尿可能是由于尿道括约肌损伤而引起的 。通常老年人随着年龄上升，就会出现神经性功能障碍而使控尿能力减退，当尿液储存在膀胱中无法排出，就会使膀胱膨胀内部压力过高，出现尿失禁现象。另外，如果患者还伴有尿急、尿频、尿痛等症状，考虑可能出现尿路感染，这时要加以重视，及时就医，尽早治疗。

老人尿频憋不住尿一般是由充盈性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁等症状引起 。老年男性患有慢性前列腺增生和膀胱出口梗阻，因此膀胱中的尿液增加。被称为慢性尿潴留和膀胱充盈，尿液非自愿溢出，称为充盈性尿失禁，符合良性前列腺增生症的外科治疗标准。中老年女性更常见的咳嗽、打喷嚏和大笑时，尿液会不由自主地流出，是由盆底肌肉松弛引起。在诊断明确后，需要进行微创手术治疗。

老人憋不住尿可能是压力性尿失禁、年龄相关性膀胱过度活动症、脑卒中后遗症、糖尿病肾病、多发性硬化症等疾病所致。这些情况都可能导致尿液控制功能减弱或丧失，从而引起尿失禁的症状。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。 1.压力性尿失禁 压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控尿能力下降，在增加腹压时发生。这会导致尿液不自主地流出，引起憋不住尿的症状。可通过提肛运动、使用阴道托等非手术方法改善，必要时可遵医嘱进行手术治疗，如尿道中段悬吊术、耻骨后膀胱颈悬吊术等。 2.年龄相关性膀胱过度活动症 年龄相关性膀胱过度活动症通常由神经传递介质多巴胺减少所致，使逼尿肌出现不稳定收缩，进而诱发排尿感。这种病症会导致患者无法控制排尿时间，从而出现憋不住尿的情况。可以遵照医生的意见服用抗胆碱能药物进行缓解，比如阿托品、山莨菪碱等。 3.脑卒中后遗症 脑卒中后遗症可能损伤大脑皮层或脊髓排尿中枢，影响膀胱和尿道的正常功能，表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。针对脑卒中的治疗包括物理疗法和康复训练，以恢复受损的功能，建议咨询专业医师并配合其制定个性化方案。 4.糖尿病肾病 糖尿病肾病随着病情进展可能导致肾小球滤过率降低，浓缩功能减退，进而影响膀胱储存尿液的能力，导致尿频、尿急、尿失禁等症状。患者需要调整饮食结构，限制蛋白质摄入量，同时积极监测血糖水平，按时服药，如胰岛素注射液、格列齐特片等。 5.多发性硬化症 多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，病变累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和脊髓小脑束等部位，导致神经传导受阻，引起尿意频繁、尿失禁等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗，需定期复查，监测病情变化。 日常生活中应关注个人卫生，特别是女性应注意外阴部清洁干燥，以免感染加重。建议进行尿流动力学检查、超声波检查以及膀胱造影来评估膀胱功能和异常情况。