膝盖上通常是指膝关节上方的皮肤表面。膝关节上方的皮肤突然起很多紫色点点可能是外伤、过敏性紫癜、毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、单纯性紫癜等导致。
1.外伤：如果在运动时不慎磕碰到膝关节部位，则可能导致局部出现淤青，表现为膝关节上面有较多紫色斑点的情况，并伴有疼痛感。此时一般无需特殊处理，可以通过热敷缓解不适症状。
2.过敏性紫癜：该疾病属于全身小血管的变态反应性疾病，可能与感染链球菌有关，患者主要表现为皮下出血点或结节，可出现在身体各处，如膝关节周围。建议遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、氯雷他定胶囊等药物治疗。
3.毛细血管扩张症：多是由于激素水平变化或者长时间接触化学物质所致，会导致皮肤屏障受损以及血管异常开放，在受到外界刺激时容易引起皮损，表现为针尖至豆大不规则形红色点状或斑疹，可以遵医嘱涂抹红霉素软膏进行消炎杀菌治疗。
4.血小板减少性紫癜：本病通常是免疫因素引起的，也有可能是骨髓造血功能减退所致，会出现皮肤黏膜出血的症状，比如鼻出血、牙龈渗血以及皮内少量瘀斑等，需要听从医生安排使用醋酸泼尼松龙注射液、静注人免疫球蛋白(pH4)等药物治疗。
5.单纯性紫癜：发病原因尚不清楚，考虑与雌激素水平降低、血管壁结构和功能异常等因素有关，会引起躯干四肢伸侧出现散在或成群直径0.2cm左右圆形或椭圆形瘀斑，重者可融合为大片瘀斑，颜色呈暗紫色或黄褐色，无自觉症状，数日内可自行吸收而痊愈，多数预后良好，部分患者会反复发作，必要时可以在医生指导下服用维生素C颗粒、芦丁片等改善。
此外，还可能与白血病、深静脉血栓等原因有关，若无法明确诊断，应就医检查。日常应注意避免抓挠患处，以免破损继发细菌感染。