二十岁女生一年不来月经可能是内分泌紊乱引起的，也不排除是子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、内分泌紊乱
如果平时工作压力比较大，或者是经常熬夜，可能会导致内分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。可以通过改善生活方式的方式进行缓解，平时要保持轻松愉悦的心情，不要过度焦虑。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物辅助改善，平时要注意个人卫生，勤换洗内裤。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善，平时要注意饮食，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
