女人49岁断经一般是正常的，可能是由于生理性因素、精神压力过大、卵巢功能衰退、内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的。
1、生理性因素
女性绝经的年龄一般在45-55岁之间，平均年龄在49岁。由于每个人的体质不同，所以绝经的时间也会有所差异，如果没有伴随其他不适的症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、精神压力过大
如果平时工作压力过大，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现月经推迟的情况，也可能会出现情绪不稳定、失眠等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用谷维素、维生素B12等药物进行治疗。
3、卵巢功能衰退
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，从而出现月经量减少、月经周期延长等症状，甚至会出现停经的情况。如果没有伴随不适症状，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
4、内分泌失调
如果女性长期熬夜、饮食不当等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，避免熬夜，注意保持饮食清淡。必要时，患者也可以遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药进行调理。
5、子宫内膜炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，引发子宫内膜炎。患者一般会出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长等症状。建议患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。