判断是肾阴虚还是肾阳虚引起的眼袋，需要根据患者的症状来判断。肾阴虚引起的眼袋通常是黑眼圈，而肾阳虚引起的眼袋通常是黑眼圈多，患者可以根据自身症状，在医生的指导下对症治疗。
1、肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴液不足，可能与久病、性生活过多、长期熬夜等因素有关，患者可能会出现头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗等症状，还可能会出现眼袋比较黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
2、肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气不足，可能与素体阳虚、年老体衰、久病伤肾等因素有关，患者可能会出现腰膝酸软、怕冷、手脚冰凉、眼袋颜色偏黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行治疗。同时，患者也可以通过艾灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以免加重病情。饮食上，患者可以适当进食滋补类食物，如羊肉、牛肉等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。