小便时膀胱酸胀，可能是膀胱炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、膀胱结核、膀胱肿瘤等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、膀胱炎
膀胱炎是指膀胱部位出现炎症反应，可能与细菌感染、药物刺激等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会伴有膀胱酸胀的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式进行治疗。
2、膀胱结石
膀胱结石可能是由不良的饮食习惯、遗传等因素导致膀胱出现结石的情况，在排尿过程中，由于膀胱结石会堵塞膀胱出口，从而引起上述症状。对于膀胱结石体积较小的患者，可以通过多喝水、多进行跳跃运动的方式，促进结石排出。而对于体积较大的膀胱结石患者，则可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行手术治疗。
3、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症通常是由于膀胱感觉神经异常敏感、兴奋等因素引起的膀胱功能障碍的疾病。临床上一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现膀胱酸胀的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过膀胱训练、盆底肌训练等方式进行改善。
4、膀胱结核
膀胱结核通常是由结核分枝杆菌感染引起的，可能会导致膀胱出现炎症反应，在排尿时可能会出现上述症状，还可能会伴有血尿、脓尿等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。必要时，患者也可以通过膀胱扩大术进行手术治疗。
5、膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是指发生在膀胱部位的肿瘤，可能与长期吸烟、接触化学致癌物质等因素有关，患者可能会出现血尿、尿频、尿急等症状，还可能会伴有膀胱酸胀的情况。建议患者可以在医生指导下通过经尿道膀胱肿瘤电切术的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过根治性膀胱切除术的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
