大姨妈一般指的是月经，14岁一年没来月经可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、子宫内膜炎等原因导致的。
1、正常现象
由于年龄较小，卵巢功能还没有发育完善，可能会出现月经不规律的情况，这是一种正常现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐发育完善，月经也会逐渐规律。
2、内分泌失调
如果平时学习压力比较大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调，出现月经失调、心慌、脾气暴躁等症状。出现这种情况，建议患者适当调整心情，保持愉悦的心情，可以适当听舒缓的音乐进行改善。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，也要注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等。
4、早发性卵巢功能不全
如果患者存在染色体异常、自身免疫性疾病等，可能会导致卵巢功能下降，从而诱发早发性卵巢功能不全，可能会出现月经异常、潮热、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，诱发子宫内膜炎，会影响子宫内膜的正常脱落，从而出现月经失调、下腹部疼痛、分泌物增多等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，查明病因后，积极配合医生进行治疗。
