做细活时手会发抖是怎么回事儿

像这样的情况，可能是原发性震颤。是一种家族遗传病。就像你说的，总是在最精细动作的时候发生的。累及上肢，头颅躯干可能比较多见。一般开始有症状的发病后10到20年。药物，一般的效果不是很好。一般药物的治疗不会有很好的效果，手术治疗也可以考虑。

做精细活的时候手老是发抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。 1.特发性震颤 特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质的异常代谢，导致肌肉控制不协调。这可能导致进行精细动作时出现震颤。对于特发性震颤患者，药物治疗可选用普萘洛尔、阿罗格兰等β-肾上腺素受体阻滞剂以改善症状。 2.帕金森病 帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量降低而引发运动障碍。当患者处于静止状态时，肌肉紧张度过高，所以会出现颤抖的情况。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，如左旋多巴片、盐酸苯海索片等。 3.甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致新陈代谢加速和交感神经系统过度活跃。此时身体需要更多的能量来应对这种状态，因此会增加心率和体温，从而出现手部颤抖的现象。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法之一，常用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。 4.脑梗死后遗症 脑梗死是指脑组织缺血缺氧坏死后，局部脑组织失去营养供应而发生软化坏死，进而影响大脑皮层的功能活动，导致肢体无力、麻木等症状。脑梗死后遗症的康复治疗包括物理疗法、职业疗法和言语疗法等，旨在恢复患者的日常生活能力和社交参与度。 5.多系统萎缩 多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经系统等部位，病变逐渐进展，导致运动协调障碍、平衡失调以及震颤等症状。针对多系统萎缩的治疗主要是对症支持治疗，如使用司来吉兰、金刚烷胺等药物可以缓解症状。 建议定期进行血液学检查，监测甲状腺功能是否正常；同时，保持良好的睡眠质量也是至关重要的，因为充足的休息有助于减轻特发性震颤的症状。

高烧发抖可能是由于感染性休克、中枢神经系统感染、败血症、脑膜炎、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。 1.感染性休克 感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加，引起组织器官损伤、功能障碍甚至多脏器衰竭。此时身体为了对抗病原体，会出现体温调节中枢紊乱，进而出现发热、寒战等症状。感染性休克患者需要及时补液扩容，维持血压稳定，常用药物为去甲肾上腺素、间羟胺等。 2.中枢神经系统感染 中枢神经系统感染时，致病菌产生的内毒素以及坏死脱落细胞、白细胞介导的炎症因子等均可作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热。同时，炎症刺激会导致肌肉收缩，从而引发颤抖。中枢神经系统感染的治疗通常包括抗微生物药物治疗，如使用阿昔洛韦、更昔洛韦进行抗病毒治疗，或用美罗培南、头孢曲松钠进行抗细菌治疗。 3.败血症 败血症是指各种致病因素侵入血液并生长繁殖产生大量毒素和代谢产物，这些物质可直接损害循环系统的微血管内皮细胞，导致毛细血管通透性增高，引起全身皮肤黏膜广泛出血点、瘀斑。当炎症因子刺激下丘脑前部神经元时，会引起体温调节中枢紊乱，表现为发热、畏寒、出汗不退热等症状。败血症的治疗需针对不同类型的致病菌选择合适的抗生素，例如青霉素G、万古霉素等。 4.脑膜炎 脑膜炎是由多种原因引起的软脑膜弥漫性炎症综合征，由于炎症刺激可能会导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状，还可能伴随有发热、寒颤的现象。脑膜炎的治疗主要是针对特定的病原体进行抗感染治疗，如链球菌脑膜炎可用青霉素G，结核性脑膜炎则需遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药。 5.结核病 结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病，在疾病的活动期，结核分枝杆菌在体内大量繁殖，产生大量的内毒素，这种内毒素可以刺激人体的体温调节中枢，使体温调定点上移，因此会出现持续的高热状态。结核病的治疗通常采用抗结核药物联合治疗，如遵医嘱服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 建议密切监测患者的体温变化，尤其是对于高烧发抖的情况，应警惕可能出现的并发症。适当的实验室检查包括全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定以及尿常规分析，以评估感染的程度和类型。

手用力时手会发抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多发性肌炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。 1.特发性震颤 特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍。这会导致不自主的手部震颤，在进行特定动作如握拳时加剧。普萘洛尔是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对运动皮层的兴奋作用，缓解特发性震颤引起的震颤。 2.帕金森病 帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性、坏死，致纹状体内多巴胺含量显著降低而发病。当患者处于静止状态时，大脑无法抑制异常活动的锥体外系，因此会出现肢体震颤的现象。左旋多巴片为抗帕金森药物，能够补充纹状体中的多巴胺浓度，从而改善患者的临床症状。 3.甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的内分泌疾病，会引起交感神经兴奋性和新陈代谢加快，此时身体需要更多的能量来应对这种状态，所以会通过手部颤抖的方式来释放能量。甲巯咪唑片是一种抗甲状腺药，适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，其可通过抑制甲状腺内碘化物的有机化和酪氨酸的碘化，从而减少甲状腺激素的合成。 4.脑梗死后遗症 脑梗死后遗症是指脑梗死发生后遗留下的持续存在的功能障碍，可能影响大脑中负责运动控制的部分区域，导致手部震颤。针灸疗法可刺激穴位以促进血液循环和神经营养，对于改善脑梗死后遗症患者的症状有一定帮助。 5.多发性肌炎 多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为主要病变的一种自身免疫性疾病，主要侵犯横纹肌，表现为多种类型肌炎性改变。重症肌无力会影响肌肉的正常收缩和舒张，导致手部出现震颤的情况。环磷酰胺是一种细胞毒药物，具有免疫抑制的作用，可用于治疗自身免疫性疾病，包括多发性肌炎。 针对手部震颤的症状，建议进行神经电生理测试、血液生化检查以及头颅磁共振成像等，以排除其他潜在的病理原因。日常生活中应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重症状。

手疼可能是外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风或颈椎病等疾病的表现，这些疾病都可能导致手部疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。 1.外伤 外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部疼痛。对于开放性伤口，可使用碘伏消毒后进行清创处理；闭合性创伤则需冷敷以减少肿胀。 2.腱鞘炎 腱鞘炎是由于肌腱和腱鞘之间的摩擦引起的炎症反应，导致手部出现疼痛、僵硬等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和发炎。 3.类风湿关节炎 类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节等小关节，导致关节肿胀、疼痛、晨僵等不适症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。 4.痛风 痛风是由尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的一种疾病，当痛风石沉积于手部时会引起剧烈的疼痛。患者需要遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。 5.颈椎病 颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到手臂上的神经根，从而引起手臂麻木、刺痛感以及放射性的疼痛。针对轻微症状，可以通过热敷、牵引等方式缓解肌肉紧张状态。严重者可能需要手术治疗，例如椎板切除减压术。 建议定期进行手部功能评估和影像学检查，如X光片或MRI扫描，以监测疾病的进展和治疗效果。